Dr.東:威院先導計劃 紓患癌者化療副作用

作者:Hailey 發表日期:2017-06-03 08:39:01

抗癌病人在化療過程伴隨反胃嘔吐、吞嚥困難、皮膚乾燥等種種不適,找到紓緩痛楚的方法,有助增加抗癌勝算。威爾斯親王醫院開展「化療護士診所」先導計劃,化療前、後會教育及跟進患者如何應付副作用。醫管局總護士長李惠兒表示,公院共有229個護士專科診所,跟進長期病患者的工作佔多,包括癌症康復服務,及早介入,可避免病人不必要地入院治療。

39歲的廖小姐2014年初確診第三期鼻咽癌,她憶述,確診前常感到耳朵塞住,幾經轉介至耳鼻喉專科,確診患癌,在威院接受癌症治療。她認為療程中最大困難,除了是反胃嘔吐,電療令頸部好像被嚴重燒傷,脫皮又痕癢,令她非常困擾:「唔可以用手抓,護理得不好更會有水泡有膿。」她覆診時獲轉至化療護士診所跟進,護士提點她使用電療專用的蘆薈啫喱紓緩不適,又鼓勵她多與其他患者交流,分享療程。

威院臨床腫瘤科資深護師廖德基說,醫管局在2011至2015年間,每日化療使用量增加42%。化療病人最常出現黏糢炎、感染、嘔吐、周邊神經痛等問題,因此威院推行先導計劃專門跟進化療病人,包括化療前教育、風險評估,治療期間跟進其反應。廖舉例,曾有病人化療後因吞嚥困難,體重下降近10%,止痛藥都無用,經跟進後改用餵喉進食,病人體重回升。

團隊亦在2014年1月至2015年9月,將43名頭頸癌病人作對照研究,當中27人獲化療診所跟進,治療期間無計劃地入院的比率為27%;較沒有化療診所跟進者減少32%。

李惠兒指出,醫管局90年代已成立護士專科門診,當中79%跟進長期病患,該局會不時評估服務質素及服務量,未來將發展更多手術後護理的護士專科門診。醫管局將於本月16、17日一連兩天舉行研討大會,邀請90多名海外及本地醫學專家出席分享,包括討論醫療大數據、醫療科技,亦會專研護士診所等議題。

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